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治疗肝硬化的大橘皮汤

来源:养肝网2015-05-17 个评论我要订阅
 

治疗肝硬化的大橘皮汤

大橘皮汤
  【药物组成】橘皮15g,滑石30g,茯苓12g,木香6g,槟榔12~30g,猪苓12g,泽泻12g,白术12g,肉桂5g,甘草5g,生姜9g。
  【随症加减】脾肾虚甚改生姜为干姜9g,加熟附子10g;血瘀加丹参15g,赤芍15g。
  【治疗方法】每日1剂,先以800ml水,文火煎至300ml,取汁后再加清水600ml,煎至200ml,二煎混合,每次服250ml,日分2次服。盐的摄入可适当放宽,每日3~45g。
  【功效主治】清热化湿,利水消肿。
  【临床运用】52例患者,经治疗,显效32例,好转16例,无效4例,有效率923%。
  【经验心得】大橘皮汤主治湿热内甚,水湿并入大肠,而致脘腹胀满,小便不利,大便泄泻,水肿等,与本症病机相合。其以五苓散行水;六一散清热利湿;重用槟榔下气通便,行气逐水;橘皮、木香理气,气行而水行,水?#26377;?#20415;而出,达到利水消肿之功。如患者脾肾阳虚较甚则改生姜为干姜并加熟附子等以加?#31185;?#28201;阳利水之功;如血瘀较甚则加丹参、赤芍等以加?#31185;?#21270;瘀之力。
  现代药理研究亦表明:茯苓、猪苓、泽泻、白术均有明显持久的利水作用能促进排钠;丹参、赤芍等有改善结缔组织代谢、改善微循环、保护肝细胞、促进肝功能恢复作用;槟榔有利尿、促进肠壁蠕动、减轻肠道内异常发酵和促进炎症渗出物的排出等作用,可减少氨的合成及吸收而减少肝?#38405;?#30149;的发生。诸药合用,可起到较快速、持久消除或减少顽固性肝硬化腹水的作用,提高患者的生活质量。并避免因限钠盐摄入、使用利尿剂、放腹水、门体?#33267;?#26415;、腹水超滤浓缩后自体回输等带来的诱发水钠代谢紊乱、低钠?#38405;?#30149;、肝肾综合征等并发症的发生。
  【方剂出处】陆磊,等大橘皮汤治疗顽固性肝硬化腹水52例河?#29616;?#21307;,2002;22(4):32-33
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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